Votre régime d assurance à la. RETRAITE et à. 65 ans
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- Rachel Vinet
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1 Votre régime d assurance à la RETRAITE et à 65 ans
2 Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 1
3 1. Comparaison ACTIFS/RETRAITÉS Régimes AUTOASSURÉS ACTIFS RETRAITÉS Régime uniforme d assurance vie (6 400 $) Rente de survivants Assurance salaire de courte durée (104 semaines) Régimes ASSURÉS chez SSQ ACTIFS RETRAITÉS Assurance accident maladie Assurance vie de base et additionnelle Assurance salaire de longue durée Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 2
4 2. Votre régime collectif à la retraite RÈGLES de participation Assurance ACCIDENT MALADIE Protection DE BASE Participation OBLIGATOIRE avec droit d exemption si < 65 ans OU Protection ENRICHIE Participation FACULTATIVE si 65 ans Assurance VIE Protection ADHÉRENT Protection CONJOINT et ENFANTS à CHARGE Protection ADDITIONNELLE DU CONJOINT Participation FACULTATIVE 2. Votre régime collectif à la retraite Régime DE BASE d assurance accident maladie Régime ENRICHI d assurance accident maladie 3
5 2. Votre régime collectif à la retraite Régime d assurance ACCIDENT MALADIE STATUT de protection Individuel Monoparental Familial DROIT d EXEMPTION Participation à l assurance suspendue chez SSQ Possible si participation à un autre régime d assurance collective Garantie de réintégration ultérieure au régime SSQ 2. Votre régime collectif à la retraite Régime FACULTATIF d ASSURANCE VIE Garantie Assurance vie de l adhérent retraité Capital assuré de 25 % à 150 % du traitement avant la retraite OU Assurance vie du conjoint $ $, $, $ Assurance vie des enfants Assurance vie additionnelle du conjoint $ / enfant 1 à 5 tranches de $ 4
6 2. Votre régime collectif à la retraite Régime FACULTATIF d ASSURANCE VIE Montants à ceux détenus avant la retraite Accordé sans preuves d assurabilité Droit de transformation de l excédent en assurance vie individuelle Priorité accordée à l assurance collective des retraités Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 5
7 3. ADHÉSION au régime collectif Vous recevrez une TROUSSE DE RETRAITÉ DE SSQ LETTRE explicative BROCHURE du régime d assurance collective à la retraite VOUS DEVEZ REMPLIR le formulaire d adhésion 3. ADHÉSION au régime collectif DÉLAI : 90 JOURS suivant la date de retraite Si HORS DÉLAI Assurance VIE PERTE DU DROIT de participer au régime Assurance MALADIE Si <65 ans : PERTE DU DROIT de participer au régime ENRICHI Si 65 ans : PERTE DU DROIT de participer au régime 6
8 3. ADHÉSION au régime collectif Choix à faire à la retraite Nouveaux choix à faire à 65 ans LOI sur l ASSURANCE MÉDICAMENTS Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 7
9 4. Loi sur l ASSURANCE MÉDICAMENTS Entrée en vigueur en 1997 Couverture d assurance médicaments pour tous les Québécois Régime PRIVÉ assurance collective Régime PUBLIC géré par la RAMQ 4. Loi sur l ASSURANCE MÉDICAMENTS Précise les règles de participation Personne admissible à un régime privé Personne non admissible à un régime privé Le régime public est toujours en dernier recours On NE PEUT CHOISIR entre le régime PRIVÉ et le régime PUBLIC 8
10 Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime PUBLIC d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 5. Régime PUBLIC d assurance médicaments Prime payable lors de la production de la déclaration de revenus Prime, franchise mensuelle, coassurance et contribution maximale sont ajustées annuellement au 1 er juillet de chaque année Liste des médicaments couverts déterminée par la RAMQ et mise à jour de façon périodique INSCRIPTION AUTOMATIQUE À 65 ANS 9
11 5. Régime PUBLIC d assurance médicaments PARAMÈTRES PRIME annuelle 175 $ 579 $ 607 $ 611 $ FRANCHISE mensuelle 8,33 $ 16,25 $ 16,25 $ 16,65 $ COASSURANCE 25 % 32 % 32 % 32,5 % CONTRIBUTION mensuelle maximale 62,50 $ 82,66 $ 82,66 $ 83,83 $* * Max. : $ / année Plan de la PRÉSENTATION 1. Comparaison actifs/retraités 2. Votre régime collectif à la retraite 3. Adhésion au régime collectif 4. Loi sur l assurance médicaments 5. Régime public d assurance médicaments 6. Un choix s impose à 65 ans 7. À retenir 10
12 6. Un CHOIX s impose à 65 ans ASSURANCE MÉDICAMENTS Régime PRIVÉ Assurance collective de SSQ Régime PUBLIC Géré par la RAMQ 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Déclencheur 6 mois avant LETTRE SSQ Information sur les choix disponibles 2 mois avant 65 ans LETTRE RAMQ Inscription automatique 11
13 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime PUBLIC S assurer auprès du régime PUBLIC pour les médicaments de la liste RAMQ DÉMARCHES de l adhérent RAMQ AUCUNE démarche Inscription automatique à 65 ans Inscription des personnes à charge, s il y a lieu SSQ AUCUNE démarche SSQ considère que cette option est choisie par défaut 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime PUBLIC Les autres garanties d assurance maladie demeurent inchangées GARANTIE Médicaments de la liste RAMQ Autres médicaments (liste élargie) Franchise et coassurance du régime public Assistance, assurance voyage et assurance annulation voyage Autres services et fournitures ASSUREUR RAMQ Régime de base : non couverts Régime enrichi : SSQ Non couvertes Régime de base : non couvertes Régime enrichi : SSQ SSQ selon le régime choisi 12
14 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime PUBLIC PRIME RAMQ Protection Prime de la RAMQ au 1 er juillet 2014 INDIVIDUELLE 611 $ MONOPARENTALE 611 $ FAMILIALE $ PRIME SSQ La prime du régime d assurance accident maladie chez SSQ est réduite à 65 ans 6. Un CHOIX s impose à 65 ans CHOISIR le régime PUBLIC Ce choix est IRRÉVOCABLE 13
15 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime SSQ > Demeurer assuré auprès de SSQ pour les médicaments DÉMARCHES de l adhérent RAMQ Le retraité doit se désengager du régime public SSQ Avis écrit de l intention de maintenir la protection de médicaments chez SSQ Dans les 30 jours suivant la réception de la lettre 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime SSQ Les autres garanties d assurance maladie demeurent inchangées GARANTIE Médicaments de la liste RAMQ Autres médicaments (liste élargie) Franchise et coassurance du régime public Assistance, assurance voyage et assurance annulation voyage Autres services et fournitures ASSUREUR SSQ Régime de base : non couverts Régime enrichi : SSQ Non couvertes Régime de base : non couvertes Régime enrichi : SSQ SSQ selon le régime choisi 14
16 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Choisir le régime SSQ Surprime annuelle applicable pour l année 2014 Protection INDIVIDUELLE : 4 142,28 $ Protection MONOPARENTALE : 4 142,28 $ Protection FAMILIALE : 8 284,56 $ Cette surprime est ajoutée à la prime du régime collectif d une personne âgée de 65 ans et plus Surprime applicable le premier jour du mois qui coïncide avec ou qui suit le 65 e anniversaire 6. Un CHOIX s impose à 65 ans CHOISIR le régime SSQ Ce choix PEUT ÊTRE MODIFIÉ en tout temps 15
17 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Comparaison des coûts STATUT de protection Prime RAMQ Surprime SSQ INDIVIDUEL 611,00 $ 4142,28 $ MONOPARENTAL 611,00 $ 4142,28 $ FAMILIAL 1 222,00 $ 8284,56 $ 6. Un CHOIX s impose à 65 ans Comparaison des coûts Écart important RAMQ SSQ Le régime PUBLIC est largement subventionné C est pourquoi le choix par défaut RAMQ 16
18 6. Un CHOIX s impose à 65 ans CONJOINT qui atteint 65 ans avant l adhérent MÊMES choix 2 1CONJOINT demeure CONJOINT s assure assuré chez SSQ pour auprès du régime les médicaments PUBLIC pour les médicaments de la liste RAMQ 6. Un CHOIX s impose à 65 ans CONJOINT qui atteint 65 ans avant l adhérent Choix Démarches Révocabilité Les MÊMES que pour l adhérent Aucune surprime applicable 17
19 6. Un CHOIX s impose à 65 ans CONJOINT qui atteint 65 ans avant l adhérent > Conserver sa protection d assurance médicaments auprès de SSQ Le Meilleur Choix 7. À RETENIR DÉLAIS IMPORTANTS 31 jours après la retraite PERTE DU DROIT DE TRANSFORMATION en assurance vie 65 ans 90 jours après la retraite DATE LIMITE pour adhérer au régime des retraités > CHOIX À FAIRE pour la protection des médicaments 18
20 19
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