document non contractuel - Juin réalisation : mgefi vos démarches Sécu Mutuelle

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1 m u t u e l l e g é n é r a l e d e l é c o n o m i e, d e s f i n a n c e s e t d e l i n d u s t r i e document non contractuel - Juin réalisation : mgefi vos démarches Sécu & Mutuelle 2014 Livret jeunes.indd 2 28/05/14 09:50

2 La Sécu, ce qui change pour vous Vous entrez dans l enseignement supérieur cette année? Jusqu au 30 septembre 2014, vous êtes inscrit sur la Sécurité sociale de vos parents. À compter du 1 er octobre 2014, votre affiliation au Régime de Sécurité sociale Étudiant (RSSE) est obligatoire. Ce régime est géré par les mutuelles étudiantes. Actuellement, deux réseaux, la LMDE (réseau national) et les SMER (réseau régional) sont habilités à gérer le régime social des étudiants. Vos démarches 1 re étape : Le choix du centre de Sécurité sociale étudiant s effectue au moment de l inscription administrative dans l enseignement supérieur. Dans votre dossier d inscription administratif, il vous suffit d indiquer le centre de Sécurité sociale étudiant retenu. 2 e étape : Votre établissement transmet votre dossier au centre de Sécurité sociale étudiante retenu qui se charge de vous adresser votre attestation de droits. Précision importante : Le délai de transmission de votre dossier administratif à votre nouveau centre de Sécurité sociale varie selon les établissements d enseignement supérieur.

3 Vous suivez un cursus en alternance, en apprentissage, vous entrez dans la vie professionnelle? Vos démarches 1 re étape : Rendez-vous dans la Caisse Primaire d Assurance Maladie (CPAM) la plus proche de chez vous, ou sur > assurés > droits et démarches > vous changez de situation > vous changez de situation professionnelle : téléchargez le formulaire S 1104a Déclaration de changement de situation entraînant un changement d affiliation et adressez-le, accompagné des documents suivants à votre CPAM : une photocopie de votre carte d identité ; un RIB / IBAN pour vos remboursements ; si vous êtes en alternance ou en apprentissage : copie du certificat de scolarité ou du contrat d entreprise ; si vous êtes salarié : une photocopie de votre contrat de travail ou de votre bulletin de salaire (sur lequel figure votre date d embauche) ; 2 e étape : Votre CPAM vous adresse votre attestation de droits Sécurité sociale. Bon à savoir À réception de votre attestation de droits Sécurité sociale, pensez à mettre à jour votre carte Vitale. Vous n avez pas de carte Vitale ou êtes détenteur d une ancienne carte (sans photo) : demandez une nouvelle carte à votre centre.

4 Continuer à être totalement protégé(e)... sécurité sociale Taux de remboursement Soins courants : de 30 % à 70 % Hospitalisation : 80 % ou 100 % Optique, dentaire : 65 % ou 70 % & Taux mgefi de remboursement Complément jusqu à 100 % Complément jusqu à 150 % 100 % + forfaits Lien Noémie (1) Vos avantages MGEFI En conservant votre couverture à la MGEFI, vous avez l assurance de continuer à bénéficier de nombreux avantages : n Procédure de remboursement spécifique et rapide (Sécu + Mutuelle) ; n cotisation qui pourra toujours être prélevée sur le compte de vos parents ; n garantie adaptée en cas de départ à l étranger ; n action solidaire (dont caution locative) proposée par votre Mutuelle d Action sociale (MASFIP, MDD, mutuelle de l Insee) ; n Coups de pouce partenaires. Pour en savoir plus, contactez votre conseiller mutualiste ou rendez-vous sur mgefi.fr (1) Liaison informatique entre votre Centre de Sécurité sociale et la MGEFI.

5 Choisissez votre garantie santé cotisation mensuelle 20 ans cotisation mensuelle 21/25 ans Hospitalisation soins courants optique dans le réseau optistya + lunettes + lentilles dentaire prothèses implantologie & prothèse sur implant substituts nicotiniques + séances avec priorité santé mutualiste (2) Vaccins refusés par la sécurité sociale y compris ceux pour séjours à l étranger le détail des prestations et autres postes en santé est repris dans les règlements mutualistes sur QuELQuES EXEmPLES SÉcu + mutuelle Prémi santé Vita santé multi santé 7,50 16,20 19,75 11,45 30,60 40,80 Jusqu à 150 % Jusqu à 150 % Jusqu à 150 % de la BRSS (1) de la BRSS (1) de la BRSS (1) 100 % sur tous les postes 100 % Jusqu à 107,50 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé (1) Base de remboursement de la sécurité sociale. (2) séances dispensées par priorité santé mutualiste au 3935 (prix d un appel local à partir d un poste fi xe) % + ostéo - chiro + acupuncture 2 forfaits De 180 à 380 De 108 à 155 Jusqu à 473,20 par prothèse + parodontologie 280 par an & 200 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé oui 100 % + dépassements d honoraires sur consultations de spécialistes... 2 forfaits De 180 à 380 De 108 à 155 Jusqu à 473,20 par prothèse + orthodontie refusée par Sécu 350 par an & 250 par prothèse 100 / an accompagnement personnalisé oui

6 Cher(e) adhérent(e) À la rentrée, la situation de votre enfant va peut-être évoluer: poursuite d études dans l enseignement supérieur, entrée dans la vie professionnelle Autant de situations qui vont modifier son statut au regard de la Sécurité sociale et de la Mutuelle. Afin d assurer la continuité de sa couverture MGEFI, nous avons mis en place un dispositif de transmission automatique des décomptes avec les divers organismes de Sécurité sociale (LMDE ou SMER pour les étudiants, CPAM, MSA pour les autres situations). Vous trouverez dans le livret ci-joint toutes les informations utiles qui faciliteront vos démarches. Votre conseiller mutualiste reste également à votre écoute pour tout renseignement complémentaire. Pour éviter toute interruption dans la couverture Sécurité sociale et mutuelle de votre enfant, il convient de nous retourner impérativement le présent courrier, complété des pièces demandées, à l aide de l enveloppe T. Nous vous remercions de votre confiance et vous prions de recevoir, Cher(e) adhérent(e), nos sincères salutations mutualistes. Organisme régi par le Code de la mutualité Siren Jean-Claude Rouyre Directeur général de la MGEFI mutuelle générale de l économie, des finances et de l industrie 6, rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 la situation de mon enfant Réf. action : nom de l enfant : prénom : n sécurité sociale a q lycéen Retournez uniquement ce courrier à l aide de l enveloppe T (déjà affranchie) ce courrier + bulletin d adhésion suite à changement de qualité mutualiste (au dos de ce courrier) + mandat de prélèvement. q étudiant copie du certificat de scolarité 2014/2015 q cursus en alternance, apprentissage, ou copie de l attestation de droits Sécurité sociale activité professionnelle... un RIB / IBAN pour le prélèvement des cotisations un second RIB / IBAN pour le versement des prestations si compte bancaire différent nom du parent : prénom : n sécurité sociale a Pour les autres situations, nous vous invitons à contacter votre conseiller mutualiste. Mailing droits Sécu.indd 1 28/05/14 09:40 Réf : M U T U E L L E G É N É R A L E D E L É C O N O M I E, D E S F I N A N C E S E T D E L I N D U S T R I E Nom : Prénom : SUITE À CHANGEMENT DE QUALITÉ MUTUALISTE Numéro de Sécurité sociale : Numéro adhérent MGEFI : Tél. Mutuelle de rattachement : MASFIP MDD INSEE Coordonnées : Nom : Prénom : Numéro de Sécurité sociale : Adresse : Ville : Code postal : Téléphone : Situation : Étudiant Apprenti Cursus en alternance Salarié À la recherche d un emploi Autres, précisez : Sécurité sociale : Mon centre payeur de Sécurité sociale est : LMDE SMER CPAM MSA Autre, précisez : Garantie santé : Je choisis la garantie santé : Prémi Santé Vita Santé Multi Santé Après avoir pris connaissance des statuts et règlements de la MGEFI, téléchargeables sur ainsi que ceux de ma mutuelle de rattachement, je demande mon adhésion à la MGEFI et à la mutuelle de rattachement. Je m engage à remplir toutes les obligations réglementaires et à informer la MGEFI de tout changement de situation (régime de Sécurité sociale, adresse, compte bancaire, situation familiale...) Cotisations : Par ma qualité d adhérent, membre participant associé, ma cotisation sera prélevée (mandat de prélèvement à compléter et joindre un RIB / IBAN obligatoirement) : Sur le compte bancaire de mes parents Sur mon compte bancaire À le Signature MGEFI Mutuelle régie par le livre II du Code de la mutualité Siren n , rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 Chgt de qualité.indd 1 28/05/14 09:02 Nom Prénom Nom Prénom Adresse Pays : IBAN : BIC : Documents à renvoyer * à ma Mutuelle pour une prise en charge rapide * À l aide de l enveloppe T (ne pas affranchir) OPJ 2014 Les droits Sécu de votre enfant changent, la MGEFI vous accompagne 4 } Retournez [ important courrier à retourner + PARENT ENFANT BULLETIN ADHÉSION MEMBRE PARTICIPANT ASSOCIÉ ou MUTUELLE GÉNÉRALE DE L ÉCONOMIE, DES FINANCES ET DE L INDUSTRIE Réf : OPJ 14 ADHÉRENT N de Sécurité sociale RÉFÉRENCE UNIQUE DU MANDAT (à compléter par la Mutuelle) Ce numéro vous sera communiqué au plus tard 7 jours avant le premier prélèvement NOM DU TITULAIRE DU COMPTE À DÉBITER Code postal Ville : NOM DE LA BANQUE ou CRÉANCIER ICS SEPA FR87ZZZ À le, Signature MUTUELLE GÉNÉRALE DE L ÉCONOMIE, DES FINANCES ET DE L INDUSTRIE 6, rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 Type de prélèvement récurrent En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez (A) la MGEFI à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et (B) votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de la MGEFI. Vous bénéfi ciez du droit d être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé. Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque. Références bancaires mentionnées sur le Relevé d Identité Bancaire MANDAT DE PRÉLÈVEMENT SEPA Ne pas oublier de signer le mandat et de joindre un relevé d identité bancaire mentionnant les références IBAN / BIC Les informations contenues dans le présent mandat sont destinées à n être utilisées par le créancier que pour la gestion de sa relation avec son adhérent. Elles pourront donner lieu à l exercice, par ce dernier, de ses droits d oppositions, d accès et de rectifi cation tels que prévus aux articles 38 et suivants de la loi n du 6 janvier 1978 relative à l informatique, aux fi chiers et aux libertés. MGEFI Mutuelle régie par le livre II du Code de la mutualité Siren : , rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 MANDAT SEPA.indd 1 26/05/14 11:46 Attestation d affiliation 4 mutuelle étudiante cpam

7 Centre de contacts MFP Services Prix d un appel local à partir d un poste fixe IMPORTANT, À CONSERVER : votre carte mutualiste MGEFI assistance à domicile (prix d un appel local à partir d un poste fi xe) RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS (prix d un appel local à partir d un poste fi xe) N TÉLÉTRANS CONTRAT PÉRIODE DE VALIDITÉ Prix d un appel local à partir d un poste fixe Cette carte valable pour la période imprimée À défaut, les sommes versées à tort seront réclamées par votre Mutuelle. Et après À votre écoute en toutes circonstances Votre réseau national de conseillers mutualistes Le conseiller mutualiste est votre interlocuteur privilégié. Son rôle consiste à vous orienter en matière de santé et de prévoyance, vous conseiller, assurer le suivi de votre dossier et vous aider dans vos démarches. Vous pouvez y accéder du lundi au vendredi de 8 h 30 à 12 h 30 et de 13 h 30 à 17 h 30 (Antilles / Guyane 7 h h 30) Un service commun à plusieurs mutuelles pour vous informer sur vos droits à l Assurance maladie, vos remboursements et sur les établissements de soins et les praticiens conventionnés. Vous pouvez y accéder du lundi au vendredi de 8 h 30 à 17 h 00 en composant le (0,12 /mn). Pour toute demande sur l état de vos remboursements, vous pouvez également consulter l espace santé pratique, accessible à partir du site > Mon espace adhérent > Suivre mes remboursements. carte Vitale à mettre à jour ou à demander, une fois affilié(e) à la caisse étudiante ou cpam Priorité Santé Mutualiste Le site d information santé de la MGEFI, pour répondre à toutes vos questions de santé, accéder à des dossiers d informations, des discussions, chats... Rendez-vous sur > Mon espace adhérent > Mon site d info Santé. MGEFI assistance à domicile Un ensemble de services d assistance aide ménagère, soutien scolaire, garde d enfant... pour vous aider à faire face aux situations ,12 /mn 3935 Code 2187 imprévues (accident, maladie, décès ) qui peuvent perturber la vie de votre famille. À votre disposition 24h / 24, 7j / 7, des professionnels de l assistance et un réseau de plusieurs milliers de prestataires qualifi és répondent immédiatement à vos besoins. Ma Sécu Une seule adresse pour l envoi de mes feuilles de soins : MFP Services CS Le Kremlin-Bicêtre Cedex Un numéro de téléphone (0,12 / mn) Ma mutuelle Une seule adresse : MGEFI 6, rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 Un numéro de téléphone : Tél Un site internet : MUTUELLE GÉNÉRALE DE L ÉCONOMIE, DES FINANCES ET DE L INDUSTRIE Carte mutualiste Mes services Tél Priorité santé mutualiste est rigoureusement personnelle. Dans le cas d une fermeture de droits mutuelle, Tél Code 2187 retournez cette carte.! MGEFI 6, rue Bouchardon CS Paris Cedex 10 MGEFI mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la mutualité, immatriculée au répertoire Siren n Important : ci-dessous, votre CARTE MUTUALISTE à détacher et à conserver Carte RC Isa.indd 2 11/10/13 09:55 À partir du 1 er octobre, je suis assuré(e) sécu + mutuelle et la mgefi m adresse ma nouvelle carte mutualiste (à conserver) me permettant de bénéficier du tiers payant (dispense d avance de frais). N ADHÉRENT N SIREN : ÉDITÉ LE BÉNÉFICIAIRES GARANTIES OUVRANT DROIT À TIERS PAYANT RÉGIME OBLIGATOIRE N MUTNUM SÉSAM-VITALE M /33/oc/940/mfp.rss.fr nom, prénom, date de naissance n de régime obligatoire date ouv. droits ph 15 ph 30 ph 65 lppr lara auxm exte cosl tran hosp deso PH 15/30/65 : Pharmacie - LPPR : Dispositifs médicaux - LARA : Labo, radio - AUXM : Auxiliaires médicaux - EXTE : Soins externes - COSL : Actes médicaux - TRAN : Transports - HOSP : Hospitalisation - DESO : Soins dentaires - Prise en charge de la participation forfaitaire de 18 e : oui Hospitalier Optique /Auditif Dentaire Accès au réseau d établissements RFH/MFP et CHM (conventionnement hospitalier mutualiste). Cette carte vaut prise en charge. Cette carte garantit l accès aux conventionnements suivants : Accès à Optistya : tpo.opticiens.optistya.fr Accès à Audistya : 01/01/2014 Accès aux centres mutualistes hors Optistya et audioprothésistes. Tiers payant : Fax Accès au protocole CNSD/MFP et aux centres dentaires MFP. Fax Courrier à MFP Services 16, rue Théodore Blanc CS Bordeaux Cedex Carte RO-RC Isa.indd 1 11/10/13 11:48 CES TAUX S APPLIQUENT AU TARIF DE RESPONSABILITÉ DE LA SÉCURITÉ SOCIALE

8 document non contractuel - Juin réalisation : mgefi La MGEFI, à votre écoute mutuelle GéNéraLe de L économie, des FINaNces et de L INdUsTrIe mutuelle soumise aux dispositions du livre ii du code de la mutualité - siren : , rue Bouchardon cs paris cedex Livret jeunes.indd 1 28/05/14 09:50